"爆"點

上期已討論陰道外射精、口服避孕藥、子宮內避孕裝置等，本期延續與口服避孕藥、子宮內避孕裝置雷同的避孕方式，只是避孕裝置的路徑不同，也就是長效注射劑與諾普蘭。近幾年的一夜情比例又更高，造成許多人採用事後避孕藥，但它也有一些不良的後果會發生，本期一併做討論。

長效避孕注射劑：

上期已討論殺精藥劑、保險套、計算排卵期,量基礎體溫等三種避孕方法，及其避孕原理、避孕使用方法、避孕優點、缺點、注意事項等。
本期接著討論陰道外射精、口服避孕藥、子宮內避孕裝置等避孕方式。

上期已先討論避孕海棉、陰道隔膜(子宮帽)等兩種避孕方法，及其避孕原理、避孕使用方法、避孕優點、缺點、注意事項等，要提醒婦女們，無論選擇何種避孕方法，建議您還要與您的伴侶及婦產科醫師討論出最適合您的避孕方法。
本期接著討論殺精藥劑、保險套、計算排卵期,量基礎體溫。

前言：
不論年輕人的性知識是否已具備，性行為的開放，已使青少女的懷孕比例逐年升高，也增加不少人工流產的人口。對尚未準備好迎接孩子或認為社會環境並不適合孩子出生的成年人而言，也應該使用可靠的避孕方法，以避免造成自己、家人甚至是醫師的困擾。
所以現在要介紹各種避孕方法、避孕原理、避孕使用方法、避孕優點、缺點及注意事項，讓大家能選擇對自己最適當的方式，但也請與您的醫師討論出最適合您的避孕方法，讓孩子在最適當的時機來臨。

一定要內診嗎？ 不內診就沒辦法治療嗎？「醫生，一定要內診嗎？我可不可以不要內診？」在婦產科看診時，常有病患要求不要做內診，有些婦女因害怕內診而拒上婦產科，而錯失疾病診察的良機甚至是疾病治療的最佳時刻！「內診真的令人尷尬！為什麼一定要內診？」內診確實可以拒絕，但是在拒絕前，請各位婦女想想自己為什要上婦產科？如是陰道感染，分泌物顏色、性狀各有不同，婦女們是否能自己說明詳細、正確？當您無意間在外陰摸到一粒小疣，是否能「低下頭」看清楚自己的問題？相信您會質疑自己一下下？如不內診，醫生就依您所提供的「病史」來治療，但無法做「再確認」的動作，如果形容有誤，延遲治療，其後果有時連病患本身都難以承擔！醫生怎麼做內診一般來說需要內診的患者會有護士帶領病患躺在檢查台上，當病患上檢查台前，需將下半身的衣褲脫去，坐在鋪有白色丟棄式紙墊上，然後躺下來，躺下來的目的之一是希望讓病患的腹部（骨盆腔處）放鬆，利於檢查，躺下後將腳打開置於脚架上，此時，醫生會使用「鴨嘴」（擴陰器）依妳提及的症狀，來檢查外陰、大小陰唇、陰毛上的皮膚，之後張開小陰唇，觀察尿道口、陰蒂、處女膜，然後再使用「鴨嘴」觀察陰道壁、子宮頸、分泌物。如做抹片檢查，則會用棒子採集子宮頸剝落細胞做檢查，如有感染，視情況幫妳清洗陰道或擦上藥膏，此時，可能會有點刺痛感。有時會將「鴨嘴」拿出，將食指或中指，伸入陰道內觸診子宫頸，另一手按壓腹部，可知道子宮大小、肌瘤或輸卵管、卵巢有無腫瘤等。　值得一提，到婦產科前避免陰道灌洗、清洗外陰、使用陰道塞劑，未帶保險套的性行為後不適合進行內診，這些狀況也使得判斷疾病產生不便。可選擇月經要來的前幾天或過後兩週到婦產科看診。如何減輕內診帶來的不適感 1.如果可以，去婦產科前先想想看，內診為甚麼令妳不舒服，是因為害羞、還是放入「鴨嘴」時的不適、或是醫生的「力道」太大。 2.內診時，醫生的手指放入陰道頂住子宮頸時可能會有些不舒服或疼痛，可以深呼吸、數數字、想昨天看過的電影，使自己放鬆。 3.把自己的感受告訴醫生，如：害怕、疼痛。相信醫生一定會儘可能的去了解妳的感受，並嘗試解決妳的不安或不適。 4.內診前，醫師或護士會詢問是否曾有過性行為，如果未曾有過性行為的婦女，也可主動提及此事，以免處女膜受損。請注意，醫生只會問與妳疾病相關的隱私。5.去婦產科時，穿著舒適上衣及長裙、短襪，可避免先脫褲露個屁屁再上檢查台的尷尬，此時，帶你進去檢查室的護士大多會稍微迴避一下，讓你在上檢查台前將內褲脫掉，當然妳可以穿著長裙上去檢查台。待坐躺好時，再將長裙拉起，可暫時蓋住大腿的三分之一，記得臀部底下的裙子也要拉起來，以避免醫生使用優碘擦拭時流到你的裙子，等到你準備好時醫生進來，再將蓋住大腿的三分之一的長裙拉到腹部上。雖然，雙腳打開令人不好意思，大多數醫生會用布蓋住下半身或是將妳和他用一條布把視線隔開，可減少面對面的尷尬。6. 內診時，應有女護士在旁，如果還是會怕的話，可請一位女性朋友或是媽媽陪伴，而男友或先生還是止步吧，畢竟還有許多女性也在診間呢！7. 尋找一位讓妳感到安心、信賴的醫師，也可減輕心理或生理上的不適感。 結語　絕大多數的婦產科醫師面對妳的器官時並不帶有其他異樣的眼光，對多數的醫生而言，內診只是他的工作項目之一，所以不會有任何特別的想法，為了自身的健康，還是希望婦女們能放輕鬆，讓疾病得到正確的診斷及適當的治療。

　　乳房是由脂肪，結締組織，乳腺組成．乳腺由乳管及乳腺小葉和腺泡組成。成人乳腺有十五至二十個乳腺葉，每個乳腺葉各有一個輸乳管通往乳頭，乳頭隆起于乳房表面的中央，其週圍皮膚色澤較深，稱為乳暈。生產過後，乳腺分泌乳汁，經輸乳管至乳頭。乳房尾部延伸到腋窩自此經淋巴管進入至腋下淋巴結，淋巴液則透過淋巴系統運作，以達免疫及防禦的功能。有許多婦女曾發生過乳房疼痛或乳房摸到硬塊的情形。而造成乳房疼痛的原因可能有不合適的胸罩、月經前乳房的腫漲痛、外傷、女性荷爾蒙異常變化、乳房纖維囊腫、良性或惡性腫瘤、乳腺炎等，但因罹患乳癌而產生疼痛的患者約佔5％。乳房發現硬塊，絕大多數的硬塊是屬於良性腫瘤，但婦女們仍應立即就醫，由專業的醫師為您檢查。